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阳痿需要做什么检查?

  男同胞的阳痿在男科的门诊就是很常见,造成的因素也是特别的不一样的。在临床上分为心理性的以及器质性的。因此临床对于阳痿的诊断,根据不同的情况采取不同的检查方法。

  功能性阳痿是由于神经系统的生理变化所致,只表现在性生活时阴茎不能勃起;而器质性阳痿则是由于动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起的阴茎在任何时候都不能勃起。

  从起病缓急看,功能性阳痿一般起病突然、进展迅速,而器质性阳痿通常都是逐渐起病、进展相对缓慢。

  从发病诱因方面看,功能性阳痿与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻情感不和、性知识缺乏、手淫过度等;器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。

  从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看,功能性阳痿阴茎勃起坚硬,器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。在性刺激下,功能性阳痿阴茎勃起,但企图性交时勃起消失;器质性阳痿勃起减弱或消失,对性刺激缺乏反应。

  阳痿患者应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。

  1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。

  2、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。

  3、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。

  4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。

  5、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

  6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。

  7、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。

  8、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。

  9、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。

  10、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。

  11、膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常。

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