慢性和急性睾丸炎的判断区别_萧山九龙男科医院,萧山男科医院,萧山割包皮医院_杭州

慢性和急性睾丸炎的判断区别

  一、 急性
 
  多见于中青年和儿童。常因泌尿系统感染和前列腺精囊炎等并发及前列腺切除而引起的。发病急,全身症状明显,多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显,可并发鞘膜积液。
 
  急性非特异性睾丸炎病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。
 
  对于急性非特异性睾丸炎的诊断主要是依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然还需要留意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝等疾病相鉴别。
 
  早期明确诊断,及时予以抗生素,去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎,经后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生养力。
 
 
  二、慢性
 
  可由急性迁延而来,也可无急性期。因长期轻度感染而形成,临床表现为局部不适,附睾呈均匀轻度增大,发硬与皮肤不粘连,输精管正常或稍发硬。睾丸炎是可以的,只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗,防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。
 
  病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管四周可能有硬化,也可形成小的增生灶。
 
  而临床体检显示,睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。
 
  双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。由此可见,当睾丸炎还处于急性期时应及时积极的治疗,以免转为慢性睾丸炎延迁病情。
 

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